サッカーと焼酎と外科医と。

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外科医の一日 ~手術日

どうもDrアビです。

今日はよくある外科医の手術日を書いてみようと思います。

 

医者の一日って興味ありますか?・・あんまりないか。

医者の中でも外科医は手術日とその他で結構違います

 

多くの病院では「手術日」というのが決まっていて、それは各病院・診療科によって全く違います。毎日手術日の診療科も当然ありますし、週1回しかないところもあります。

そして手術日以外の日は外来日というところがほとんどです。

ですので今回は手術日に関して書いていこうと思います。外来日・週末編も次回書こうと思います。

ただ一言に手術日と言っても、病院によってかなり変わってきますので、僕個人の経験した手術日の大まかな流れを書きます。

カンファレンスという、いわゆるミーティングは除いて書いていますが、そのうちカンファレンスに関しても書こうと思います

 

 

 äººç© æ人 大人 æè¡ ç人 çé¢ ç çæ° ç室 ãªã ãªã室 å»è å»å¸« å»å­¦ å»ç æ£è æè¡ç 室å å±å å¤ç§ åé æè¢ ã¡ã¹ è±è綿 æå æå ãã¹ã¯ é»æ° å¤©äº ã©ã¤ã å¤å½äºº

 

 

朝~

まずは朝。僕は手術日の朝は基本早いです

というか、仕事に来る前が一番外科医の個性が出るんではないでしょうか。

 

僕の知っている外科医にも、手術日の朝は神社にランニングしてお参りしてから病院にくる先生もいます。(神頼みか!とツッコんだのは当然です)

また、朝ご飯を食べると手術中に眠くなるので、食べないという先生もいました。(僕はあまり手術中は眠くなりません)

かと思えば全く普段通りの先生もいます。

面白いですね。

 

手術日の朝が早い理由としては、一旦手術に入ると通常簡単には抜け出せなくなるからというものがあります。

なのでその前に病棟入院中の患者さんに会いに行き、変わりがないか診察をざっと行います。

そして病棟の看護師さんに指示を出すなりして(主に若い先生です)、それから当日手術の患者さんと担当の看護師さんとオペ室前まで行き、その入り口でいったん麻酔の先生に交代。

手術着に着替え、手術のスタンバイしておきます。

ちなみに少し偉くなるとこの過程をせず、手術の準備ができたら連絡してもらってオペ室にむかう外科医も出てきますが、僕個人はオペ室には患者さんと一緒に行った方がいいと考えています

 

手術開始~

麻酔がかかると手術開始。だいたい8時ー9時ごろに手術開始のところが多いと思います。

手術時間は当然、術式によります。短い時は1-2時間、長い時は10時間超えるときもあります。ただ、短い手術のときは1日に3-4件入れることもあります

 

手術が終わると術後指示を看護師さんに伝え、カルテに記録します。

その際に手術記録も一緒に作成します。手術記録はできたら当日、おそくとも翌日に作成しておく必要があると思います。

また、他の入院中の患者さんが手術中に変わったことがなかったか、または手術中に検査を入れているのであればその結果を確認してます。

 

基本的には術後の患者さんに問題がないかをみるため、ちょこちょこ病棟に足を運ぶ、もしくは病棟にいます

必要に応じて指示を出し、経過が順調であることを確認します。

その間に他の入院中の患者さんにこの日2回目の診察に行きます。この時にその日の検査結果がでているのであればお伝えします。

また、他の患者さんへの入院時説明や手術説明、治療方針の説明といったインフォームド・コンセント(説明と同意)もこの間に行うこともあります。(基本的には手術日以外にすることにしています)

 

 

術後~

それらが落ち着いてからその日のペーパーワーク。診断書作成依頼などの他、診療費関連の書類や、そしてもしあれば論文の作成など。。この日一番ひーーってなります

 

その後夜は帰れるのであれば帰宅となります。(当直の場合は晩ご飯何にするかを考え始めます。たぶん1日で一番頭を使います

 

基本的に執刀当日はオンコールで連絡とれるようにしておくため、飲まずに待機しています。

 

 

 

こんな感じです!

どうですか?ちょっとドラマっぽいところもありました? 

今回はこの辺で。次回は「外来日・週末」編です。

 

 

 

以前ご紹介した手術の流れははこちら。 

そもそも手術の目的って?

僕の自己紹介はこちらからどうぞ!

 

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